北京人艺著名表演艺术家李婉芬近日因冠心病猝死，引起了很大震动。根据我院历年来遇到的74例猝死者尸检证实，冠心病猝死（死因为急性心肌梗塞）占33．7％，居各种猝死病因的首位，说明此病猝死最多见。
其实，冠心病猝死是可防的，只要注意以下事项，猝死就可大为减少甚至可杜绝发生：1、中老年人冬季要注意保暖：寒冷可诱发血管收缩，使血压升高，如原有冠心病易促发急性心梗。故中老年人冬季外出，要注意增添衣服，以免冻着发生心脑血管意外。
2、保持情绪稳定和心理平衡：精神紧张和情绪激动可使血压骤增，从而诱发急性心梗。如冠心病患者因观看紧张激烈的体育竞赛，或因遇到不顺心事造成心理严重失衡，或因某件事大悲、大喜等，都可能导致突然死亡。
3、加强自身修养：努力做到心胸宽广，情绪乐观，性格开朗，处世豁达，待人随和，随遇而安。因脾气暴躁发火动怒的人，血压波动剧烈，引发急性心梗者时有所闻。
4、避免过度劳累：有些离退休老人打麻将成瘾，废寝忘食，通宵达旦，由于过度劳累和输赢对情绪（血压）的影响，诱发急性心梗，猝死于麻将桌上，此类事媒体屡有报道。其他形式过度劳累猝死的，老年人也多有发生。
5、锻炼要适当和适度：中老年人锻炼身体要适当和量力而行，一般以散步、打太极拳和打门球为宜，切忌快跑和做旋转、转头、屏气使劲以及可能摔倒的动作，也不能做带有强烈比赛性质的锻炼活动。
6、戒烟：烟中含有毒物质尼古丁，此物质可引起心脏上的冠状动脉收缩或痉挛，诱发冠心病急性发作。实验证实，对心电图正常的轻型（或隐匿型）冠心病患者做吸烟试验，吸烟后心电图可出现异常波形（出现心肌缺血表现）。这说明，吸烟对心脏确有明显影响。
7、积极治疗高血压：血压增高可增加心脏排血阻力，增重心脏负荷，加重冠心病。现学者们公认，血压升高（特别是骤升），是造成冠心病猝死的最重要因素之一。
8、控制糖尿病：糖尿病可促发或加重冠心病，如原患糖尿病，应控制好血糖，使血糖水平保持在正常范围。
9、降低血脂：血脂（胆固醇和甘油三酯）增高是发生和加重冠心病的主要因素，故不宜吃富含胆固醇和甘油三酯的食物，如黄油、动物脂肪和内脏，以及水产品中的甲鱼、乌贼、鱿鱼、小虾米和蟹黄等，这些食品可使胆固醇增高；少吃高糖食物，更不能嗜酒，因这些可使甘油三酯增高。菜肴的烹调要用植物油，不用动物油。宜多吃高纤维素食物（如粗粮等），因纤维素可与胆汁酸结合，增加大便中胆盐的排泄，从而能降低血中胆固醇。如饮食降脂不理想，可服降脂药。
10、减轻体重：肥胖可使心脏负荷加重，对冠心病不利，故应限制饮食总热量摄入，并适当锻炼，以消耗热量减轻体重。
11、降低血粘稠度：中老年人多有血液粘稠（血脂高）和血管壁粗糙（动脉粥样硬化），血小板易聚集破裂，导致血液凝固血栓形成，从而发生心脑血管疾病。故应经常服用能抑制血小板聚集和降低血粘稠度的药物，如阿斯匹林等。
12、防便秘：如大便秘结，排便时屏气用力会增加腹压、升高血压，故平时应多吃水果、蔬菜和含纤维素多的食物，必要时还可服缓泻剂或肛注“开塞露”等，以保持大便通畅。
13、药物自救：有冠心病的人，要随身携带装有速效硝酸甘油、速效救心丸、消心痛和冠心苏合丸等扩冠解痉药物的保健盒，以便在发病之初及时应用，避免产生严重后果。
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